【精品】医院年度工作计划三篇
时光飞逝,时间在慢慢推演,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,我们要好好计划今后的学习,制定一份计划了。相信许多人会觉得计划很难写?以下是小编精心整理的医院年度工作计划3篇,欢迎阅读与收藏。
医院年度工作计划 篇1为做好20xx年各项工作,根据省、市卫生工作要求,结合实际,制定如下工作计划:
一、重点工作
1、贯彻落实持续改进工作实施方案,做好迎检工作。
2、进一步深化与外院的联系与合作。
3、办理35亩建设用地相关手续。
4、启动医院绩效考核管理工作。
二、医疗质量
1、医疗质量管理组织和制度健全,定期开展专项检查和考核工作。
2、严格执行各类医疗政策法规,医疗技术管理和医疗文书符合规定要求。
3、医技质量管理规范,服务项目满足临床需求,各类技术操作规范,报告及时、准确。
4、落实输血和用血有关法律和规范,开展血液质量全程监管,临床用血安全,合理、有效。5、医院感染控制符合规章要求,开展多重耐药菌的监控指导,重点环节、重点人群与高危险因素的监测,消毒灭菌合格率100%。
6、药剂管理规范、安全,处方点评管理及药物安全性监测等制度落实,抗菌药物的分级和使用符合规定要求。
7、传染病监测及报告及时、准确,医疗废物处理规范,定期对工作人员进行传染病防治知识 ……此处隐藏3844个字……划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。